PDA - 不能有任何閃失的胸腔外科手術 | 獸醫院評價網
![PDA - 不能有任何閃失的胸腔外科手術](https://i.imgur.com/3Y1GYCf.jpg)
在獸醫胸腔外的領域,常常面對的不外乎:先天動脈導管開放(俗稱PDA),心絲蟲引起的腔靜脈症候群,右動脈弓永存(PRAA).....這些疾病的共同點就是"不手術的風險遠大於 ...
![PDA - 不能有任何閃失的胸腔外科手術](https://i.imgur.com/3Y1GYCf.jpg)
面對胸腔手術,外科醫師大抵面臨相當大的期待與壓力。
會將寶貝,交到外科醫生手上定生死的飼主而言,這毛小孩等同是家裏的一分子,備受寵愛與呵護,進開刀房之前,醫師講解了一切可能發生的併發症與風險性, 最後飼主一定會說:「 醫師拜託您了,我沒有辦法想像沒有他的日子。」主刀的外科醫生除了概括承受外,還得積極的磨練技術同時尋求更安全的手術方式,來保障自身的身家安全。
【圖一】左側胸壁短軸超音波斷面,可見一噴射狀血流由下行主動脈往肺動脈方向灌注, 流速疾快而呈現黃紅藍相間的馬賽克血流。
在獸醫胸腔外的領域,常常面對的不外乎:先天動脈導管開放(俗稱PDA),心絲蟲引起的腔靜脈症候群,右動脈弓永存(PRAA).....這些疾病的共同點就是"不手術的風險遠大於手術的風險",畜主常常聚焦在手術的併發症而一再漠視不手術所引起的左心室衰竭丶心絲蟲併發的肺動脈栓塞、血管内溶血等等;一味地觀察與等待奇蹟…結果是~眼巴巴地望著患者一一死去⋯;隨著心臓超音波的普及,對心臟疾病的認識與了解有極大的進展,透過心臟掃描篩選出可以手術的病例,然後交給一個有經驗的外科團隊執行手術,大部分會得到一個三贏的美滿結局。以PDA為例,醫師在聽診時,約莫可以知道在左側心基部的位置可以聽到一個連續性的機械性雜音(聽過的醫師應該都終生難忘),透過心臟超音波去評估肺動脈與主動脈之間的壓力差丶左心功能衡量;只要肺部壓力不要大到分流的血液由右向左,基本上愈早手術,成功率越高。
在獸醫胸腔外的領域,常常面對的不外乎:先天動脈導管開放(俗稱PDA),心絲蟲引起的腔靜脈症候群,右動脈弓永存(PRAA).....這些疾病的共同點就是"不手術的風險遠大於手術的風險",畜主常常聚焦在手術的併發症而一再漠視不手術所引起的左心室衰竭丶心絲蟲併發的肺動脈栓塞、血管内溶血等等;一味地觀察與等待奇蹟…結果是~眼巴巴地望著患者一一死去⋯;隨著心臓超音波的普及,對心臟疾病的認識與了解有極大的進展,透過心臟掃描篩選出可...
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