【衛教天地】甲狀腺消融術Q&A | 獸醫院評價網
東元綜合醫院新陳代謝科 陳國寶醫師
Q:甲狀腺消融術可以讓結節完全消失不見嗎?
A:消融術不像傳統手術是直接把結節取出,而是使用高熱讓結節組織壞死,讓人體慢慢自行吸收,所以只能縮小體積減輕局部壓迫及改善美觀問題而已,無法讓結節完全消失不見。
Q:是否只要接受一次手術就能完全改善外觀及壓迫的症狀?A:若是甲狀腺結節太大,超過4公分以上,通常都需要2至3次消融才會有明顯的改善。
Q:甲狀腺消融術安全嗎? 會不會有併發症?A:相較於傳統的外科手術,消融術有著局部麻醉恢復快、免住院、不留疤痕、不易發生甲狀腺功能低下等多項優點。但即便消融術是屬於微創手術,終究還是有侵入性的步驟,很難完全避免無可預期的併發症。較有可能出現的有下列幾種: 1. 燒傷:淺層的結節比較有可能發生。 2. 疼痛:疼痛的程度因人而異,症狀嚴重可以給予藥物緩解。 3. 聲音沙啞:接近危險三角區的結節較有可能發生,因該區域有喉返神經存在。 4. 眼瞼下垂:結節的位置如果非常靠近頸動脈,電燒過程若有影響到旁邊的頸部交感神經,就有可能出現這類的症狀。 5. 結節出血:只要沒有凝血功能異常方面的疾病,通常都可以慢慢自行緩解,不需特別處理。 不過由於消融術是在局部麻醉之下進行,患者全程保持清醒,醫師隨時可以跟病人溝通,患者有任何不適也可以馬上反應,所以發生這類併發症的可能性非常低。
Q:甲狀腺消融術費用會很貴嗎? 有沒有健保給付?A:目前健保沒有給付,需自費。每家醫院收費標準不同,施行ㄧ次手術費用約5至6萬之間。
Q:惡性的甲狀腺結節是否也可以做消融術?A:只要經過細針抽吸檢查確定是惡性腫瘤,或是介於良性與惡性之間的未確定腫瘤,還是以傳統外科手術切除為主。但對於小於1公分的微小乳突癌,也有人主張可以使用消融術來治療,不過此部分尚有爭議。若是惡性腫瘤術後...
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