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2015年5月23日—而這跟被麻醉的動物體型也有關,舉例來說胖子一般喝醉不容易,...相反的,氣麻即使是長時間手術,超過95%的氣體還是可以藉由幾分鐘呼吸的循環排除, ...
作者aiyot (wil)
看板dog
標題Re: [請問] 醫生說,有比氣體麻醉還安全的液體麻醉?
時間Sat May 23 09:47:40 2015
液體麻醉或是所謂靜脈麻醉並不會作用期比較短喔!甦醒比較快這說法也不完全正確, 靜脈麻醉甦醒快靠的是再分佈,但最終藥物其實還是累積在體內需要肝腎代謝與排除, 時間越長給了越多藥物,副作用維持的時間就越久, 就像喝醉了要醒要說話走路不難,但宿醉與判斷力的影響卻往往可以超過半天以上! 而這跟被麻醉的動物體型也有關,舉例來說胖子一般喝醉不容易,要喝到較大的量, 但一旦喝醉就會宿醉更久,這種情況下靜脈麻醉相對氣麻恢復可能較慢的程度會更明顯。 相反的,氣麻即使是長時間手術,超過95%的氣體還是可以藉由幾分鐘呼吸的循環排除, 不見得會恢復地慢。(全靜脈麻醉除非做到Target control infusion, 否則只是TIVA的話,我不認為較長時間手術能比氣麻擁有更少副作用或甦醒更快, 何況就像kb09版友說的一樣,靜脈麻醉還有呼吸道維持的問題, 時間越長風險自然越高,即使是人,靜脈麻醉也多用於短時間手術。) 至於所謂解劑,就算醒過來也有再睡著的風險, 目前麻醉相關的解劑就我所知的除了一種特殊的肌肉鬆弛劑解劑之外, 其他的作用機制都不是直接針對藥物嵌合去活性再代謝, 所以在人一般都是當作診斷性質使用,判斷是否藥物過量。 何況直接使用解劑,就像是你在沉睡中被人一巴掌呼醒, 跟睡到自然醒比起來,老實說起床氣或躁動的情形何者會比較嚴重顯而易見了。 最後,確實沒有一定最好的麻醉方式, 就像只是皮膚切片卻用到氣麻自然是弊多於利, 但如果是同時做到乳腺切除跟結紮,我不想武斷地下定論, 但除非是在知道用什麼藥和怎樣的方式給予的前提下,可以進一步評估, 否則平心而論,氣麻我認為應該會比較理想。 至於話術真的聽聽就好,哪個麻醉更好更安全都太空泛, 背後的原因搞不好是該院沒有氣麻設備,或是對方比較不熟悉氣麻操作,甚至成本考量, 即使是人類,很多醫美診所都存在相同的問題,何況獸醫院。 當然如果一定要在那邊開的話,醫生對麻醉的操作熟悉度當然也很重要啦!...[請問] 洗牙液體麻醉VS氣體麻醉 | 獸醫院評價網
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