膝關節異位,要不要手術?開與不開的抉擇 | 獸醫院評價網
2020年4月8日—手術前我Google了無數次「狗膝關節/髕骨手術」的各種排列組合,膝關節異...反觀膝關節手術,10-20%的失敗率代表著每開五到十個病人,就有一個會 ...
第一次聽到膝關節異位這個名詞,是 Rainbow 六個月大帶去骨科醫院檢查時發現的,在一歲半與兩歲至小王子動物醫院追蹤時,發現依然有雙側髕骨異位,而且似乎變得更加嚴重,最後我們選擇接受右側膝關節異位手術,詳細的術後復健日記在這裡[1]。
手術前我 Google了無數次「狗 膝關節/髕骨 手術」的各種排列組合,膝關節異位手術幾乎是最常見的非創傷類犬隻骨科手術,網路上有很多人寫過手術日記,但大多是小型犬,也沒有長期追蹤手術的後續發展。
這些在網路上瘋狂搜尋的家長(對,就是我),大多最想知道兩件事情:
一、需要開刀嗎? 二、開了會好嗎?
需要開刀嗎?需不需要開刀,關鍵點在於「症狀」而非「級數」。
舉例:四級膝關節異位,髕骨一直都在滑車溝外,但不影響活動,狗兒可以行走,跑跳正常,生活品質不受影響,不需要開刀。
另一個例子,二到三級異位,髕骨在膝蓋伸直時滑出,彎曲時又回到滑車溝,頻繁進出滑車溝造成軟骨磨損,走路常抬腳,活動力減退,肌肉萎縮(腿跟背都會受影響),即使是只有二到三級也該接受手術。
是否要等到症狀很嚴重才開刀?
當然不要,因為軟骨的磨損不可逆,長期關節炎造成組織受損,骨刺增生,因為疼痛影響生活品質,步態不良,肌肉萎縮,也會影響手術成果。
強化肌肉能否逆轉膝關節異位?
如果是天生韌帶位置異常造成,那麼再努力鍛鍊肌肉也沒有用。當初為了練肌肉強迫 Rainbow 游泳,卻發現每次游泳後腳都會不舒服,後來才知道有膝關節異位的狗兒不太適合游泳,因為滑水蹬腳幅度大,髕骨可能在每次滑水時都異位。
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